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驾驶证被扣超12分出事故遭保险拒赔

2016-07-13 来源：中山日报　　【收藏本文】

　　2014年8月，黄先生驾车出了交通意外，但保险公司以他事故前驾驶证被扣分超过12分，虽然缴纳了罚款但没有按规定参加交警部门的学习为由拒赔。黄先生将保险公司告上了法庭，官司一打就是近两年。记者7月12日从市中院了解到，法院终审判保险公司赔偿黄先生3万余元。
　　■驾照扣分超12分未学习，出事故遭保险拒赔
　　黄先生是广东罗定市人，住在中山。2014年8月19日10时20分，他载着妻子，开车沿古神路由板芙镇往横栏方向行驶。在经过大涌丰辉花木场的对开路面时，一辆三轮车横穿而过。黄先生急踩刹车避让，导致车子失控翻落在左侧的路基上，并且压坏了花木场的部分树苗。
　　事故造成了车辆损坏，黄先生夫妻受伤。交警调查后认定，黄先生驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，负事故全部责任。此前，黄先生曾在2014年7月为车辆投保了交强险和商业险。事故发生后，他将损失上报保险公司索赔，但却遭到拒绝。
　　原来，黄先生曾在2012年四次违规，记分超过12分。按照交通管理规定，应由公安机关交通管理部门扣留驾驶证，驾驶员参与交通安全法律法规的学习并考试合格后，才能发还驾驶证。黄先生至事故发生时仍未学习并通过考核，保险公司认为他的情况符合保险合约中的免赔条例，因此不予赔偿。
　　■驾照被停用等于无证驾驶，保险可否免赔？
　　黄先生索赔无果，无奈之下把保险公司告上法庭，要求赔偿约4万元。“事故的发生是因为我紧急避让三轮车，这属于突发事故，与驾驶证超分没有直接因果关系。”黄先生说，驾驶证记分处罚属于行政处罚的范围，与交通事故的责任承担和保险理赔属于两个不同的法律范畴，因此不能以超分来免赔。
　　保险公司则认为，当时出事时，交警处理时注明驾驶证超分期间停止使用，黄先生并没有向交警提出异议，也没有提出复议，那就表示他同意交警记录的驾驶证超分期间开车出事。按照相关法律规定，驾驶证记分达12分不得驾驶机动车。
　　“这一条款是禁止性的条款，交警的档案显示是停止使用，驾驶员相当于无证驾驶。”保险公司代理人认为，驾驶员的驾驶证已经记满12分，应停止使用，所以保险公司不应承担赔偿责任。
　　■车主打了近两年官司终获赔偿
　　原审法院认为，黄先生的违规驾驶与事故发生有因果关系，在驾驶证超分期间驾驶机动车，属于保险条款中的免责情形，保险公司已经在合同中履行了提示条款的义务。法院一审判令保险公司赔偿事故造成的花木场的损失费用，驳回了黄先生的其余诉讼请求。
　　黄先生不服原审判决，向市中院上诉。近日，市中院二审该案。法院认为，驾驶证暂扣属于行政处罚手段，这起交通事故中，并没有证据显示交通管理部门已做出这一处罚决定，也没有证据显示黄先生的驾驶证因被记满12分而被公告停止使用。其次，交通事故是因黄先生在驾驶过程中避让三轮车急刹车而发生，与驾驶证被记满12分没有因果关系。
　　市中院近日终审对该案作出改判。终审判令保险公司支付黄先生34210元保险金。目前，该判决已生效。

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